王貞，封進，宋弘：《醫患矛盾和醫療費用增長:防禦性醫療動機的解釋》，《世界經濟》，2021年第2期。
摘 要：
“醫患關系緊張”和“看病貴”是我國醫改領域存在的兩大難題，醫患矛盾是否是我國醫療費用上漲的推手之一🫘？目前對這一問題尚缺乏認識。
在醫患關系緊張時，醫生為了避免引發惡性醫患糾紛🧑🏿🦲，在治療過程中可能會采取過多的醫學檢驗和治療⛓💁🏿，即防禦性醫療行為。為了驗證防禦性醫療的存在及大小，本文利用2013-2017年中國5個城市的患者實際就診數據和百度醫鬧搜索指數，分析了惡性醫患沖突事件對醫療費用的影響。
結果發現🏩，醫患糾紛會引起門診和住院服務中的防禦性醫療，且住院服務中更嚴重；醫鬧事件的影響具有時間延續性🦸🏼♀️🤷🏻♀️，效應主要體現在前兩個月。以本文選取的10個典型醫鬧事件進行估算表明，平均一次醫鬧事件導致門診多增加7.81億元的支出，住院增加21.81億元的支出，總醫療費用成本共計29.62億元👨🏽🦱；進一步分析表明，我國於2015年11月將醫鬧加入刑法的改革也不能有效緩解防禦性醫療。
本文結論有助於厘清醫患矛盾和看病貴間的關系🤛🏼，從醫療費用的角度量化了醫患矛盾可能帶來的經濟成本，對醫改政策具有一定的啟示。
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